产妇便秘怎么办

大便干硬、两三天或三五天排一次便、有便意却排便困难？很多产后新妈咪都会面临类似的便秘问题，特别是月子里的妈咪，有调查数据显示月子里便秘的妈咪比例高达40%。那新妈咪为何易便秘？产妇便秘有什么危害？又如何从饮食、运动、生活习惯和心态上改善便秘？

一、产妇便秘的原因

胃肠蠕动无力。

孕期孕酮分泌增加，胃肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，而产后胃肠道恢复需要时间，食物在肠道停留时间长，被肠壁吸水干燥，增加了便秘风险；另外孕期子宫压迫直肠，使其无力收缩，虽然产后直肠没有了子宫的压迫，但是一时半会难以恢复到孕前状态，也增加了便秘风险。

腹肌和盆底肌无力。

孕期子宫膨大使腹肌和盆底肌拉伸、松弛，产后一时半刻恢复不了，收缩无力，导致腹压降低，不利排便；而剖腹产或者会阴侧切的妈咪担心伤口撕裂，不敢用力，也增加了便秘的风险。

产后饮食结构不合理。

担心用力排便或排尿撕裂伤口，干脆一味无渣膳食、少量饮水，导致粪便量减少而且干燥，增加了便秘风险。

另外如果产后卧床时间过长，缺乏活动；怕伤口疼痛而故意减少排便或者情绪焦虑等也会增加便秘风险。

二、便秘有何危害？

长时间便秘，粪便中的毒素例如吲哚会被重新吸收入血，进入肝脏被解毒，增加肝脏负担，如果富含蛋白质的食物例如鸡蛋、肉吃的多，产生毒素更多，肝脏负担更大；另外便秘减缓了肠道蠕动，易引起腹胀而且影响食欲，食欲不佳进而会影响乳汁分泌；严重的便秘可能会引起肛肠疾病和子宫脱垂。

三、如何从饮食上改善产妇便秘？

充足汤水。

充足水分能增加粪便含水量，让粪便松软，有助排便，因此建议保证每天至少1200毫升的水，相当于普通矿泉水瓶2瓶。最好早上空腹时大口大口喝温白开，刺激胃肠蠕动。另外乳汁分泌规律后增加汤水，不仅促进乳汁分泌，还能起到补水作用，需要注意的是尽量清淡。

充足蔬果。

很多地区都认为蔬果性寒，月子里不能吃，否则不利产后恢复。其实蔬果富含各种矿物质和水溶性维生素，更重要的是水分含量高且膳食纤维高，膳食纤维具有吸水膨胀，增加粪便含水量和体积的作用，因此有利于缓解便秘。以每天1斤蔬菜、8两水果为宜，不可超过量摄入，因为过量膳食纤维反而会使粪便干燥，增加便秘风险。

Tips：

1、冬天可用开水烫一下水果，不用担心寒凉。

2、如果食欲不太好，难以保证每天1斤蔬菜、8两水果，可以选择水溶性膳食纤维这样的产品。

3、剖腹产的妈咪术后流食一天，即可转为普通膳食，一日三餐营养均衡、保证蔬果。

4、会阴撕裂3度缝合者需要无渣膳食一周左右，避免用力排便再度撕裂伤口。此后转为普通膳食，不能因为担心排便引起伤口疼痛而继续无渣膳食，否则会增加便秘风险。

主食粗细搭配。

精白米面除去了富含膳食纤维的谷皮和糊粉层，仅以次为主食会增加便秘风险，因此建议将燕麦、荞麦、小米、玉米、红豆等粗杂粮加入到膳食中，为了避免粗糙口感，可以提前泡好做杂粮粥，也可以做成杂面的馒头或面条。

增加益生菌和益生元。

双歧杆菌、乳酸杆菌等都属于益生菌，有利于改善肠道菌群，缓解便秘，可以选择片剂或胶囊，也可以选择能量比较低的益生菌饮料；而益生元是益生菌的食物，有利于益生菌在肠道生长繁殖，可以选择低聚果糖、水溶性膳食纤维。

避免辛辣食物。

辛辣食物不利肠道蠕动而且增加排便疼痛，不利排便，因此需要避免辣椒、生姜、生蒜等辛辣食物。

四、如何从运动上改善产妇便秘？

有的妈咪，特别是剖腹产或会阴撕裂的妈咪，整个月子期间都不下床活动，这样不能刺激肠道蠕动，会大大增加便秘风险。其实适量的、力所能及的活动不仅有助预防便秘，更有助身体尽早恢复孕前状态。具体运动建议如下：

1、按摩。

食物在大肠的走向是：右边升结肠由下及上到横结肠，横结肠由右及左，然后左边降结肠由上及下，因此建议腹部按摩时，右边由下往上，横着由右往左，然后左边由上往下。如果是剖宫产可以一手轻按伤口，一手做该按摩，躺在床上时可以做，坐着或者站着都可以做，每天按摩数次以促进肠道蠕动，增加腹压，促进排便。除了按摩腹部以外，还可以按摩足三里、三阴交等穴位，以感受到酸胀麻为宜，以促进胃肠蠕动。

2、床上运动。

下床困难时可以在床上做翻身、抬腿收腹和缩肛运动，顺产产后2~3小时即可如此活动，剖腹产产后5~6小时亦可如此活动；运动量以舒适为宜。

3、床下活动。

剖腹产妈咪产后6~12小时，可在护士指导下，掌握正确起床、下床和上床姿势，下床轻微活动。产后两天可以在室内随意走动，以锻炼盆底肌和腹肌，也可以在护士指导下做一些保健运动，运动量以妈咪舒适、不感到疲劳为宜。

五、除了饮食和运动，还有哪些方法有助改善便秘？

1、养成定时排便的好习惯。

早上5点到7点是大肠经活跃的时间，大口大口喝温开水后，可以上厕所培养便意；另外饭后一小时胃肠反射快，肠道蠕动快，也有利于排便，建议这个时间段也上厕所培养便意。

2、合理使用药物。

膳食和活动调整两三天后便秘仍得不到解决时，可以服用一些轻微的泻药帮助排便，也可以使用一些吗丁啉、胃复安等促进胃肠蠕动的药物，但是应该考虑个人体制，不宜用药过猛。

3、良好心情。

产后必须面临顺产或剖腹产带来的疼痛；如果奶水不足，还得考虑下奶问题；有的妈咪还会考虑身材恢复问题，因此有些妈咪会焦虑、烦躁。这种不良的情绪会增加便秘的风险，因此一定放宽心，用平和心态面对这些肯定会一一被解决的问题。