8大常见的儿童传染病防治法

当了父母才知道，自己生病不算什么，孩子生病才是真正的过五关斩六将。毕竟——宝宝一生病，全家都折腾！

特别是碰上流行病肆虐的时候，不敢带娃出门，连上幼儿园也不放心，动不动就大半个幼儿园的小朋友都中招，家长、老师都是累上加累，不仅得照顾宝宝，还要防止小朋友之间交叉感染。

寒冬季节，也是各种传染病高发的时期，为此，我们特意做了一个年底盘点，从丁香妈妈App上的「孕育百科」整理了8大常见的儿童传染病，包括：流感、手足口病、疱疹性咽峡炎、诺如病毒感染、轮状病毒感染、流行性腮腺炎、水痘、结膜炎（红眼病）。

每一种传染病的特点、家庭护理、预防方法，全部一次说清楚。

一、流感

流感是由流感病毒感染导致的急性呼吸道传染病，冬季高发，5岁以下儿童都属于易感人群，特别是6个月～2岁的幼儿。

疾病特点

如果宝宝有以下症状，就要考虑流感的可能。

1.起病急

24小时内突发高烧，可达39℃以上，吃退烧药也很难退烧。

2.宝宝状态差

头痛、全身酸痛、乏力、伴有寒战。3岁以下小年龄的宝宝，大多表现高热伴发抖寒战、精神蔫或异常烦躁，起病之初流鼻涕等普通感冒的症状不明显。

3.有消化道症状，比如呕吐腹泻等

4.多人中招

如果家里或幼儿园里短时间内出现较多人突发高热、咳嗽的症状，流感的可能性更大。

具体可以对照下面这张表看看。

家庭护理

1.抗病毒治疗：口服奥司他韦

如果确诊得了流感，并发症高风险（年龄不到2岁）的宝宝和流感症状重的宝宝，可以遵医嘱口服奥司他韦进行治疗。

因为奥司他韦抗流感的原理是抑制病毒的复制，因此越早开始口服，效果越好。

2.发烧护理：服用退烧药

遵医嘱按剂量服用布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。在使用退烧药物同时，还可以根据宝宝的情况，保证足够液体摄入，根据宝宝感觉增减衣物，帮助降温。

3.家庭护理：注意饮食、隔离

宝宝生病期间，通过少量多次喂水喂奶，保证足够液体摄入；

给宝宝做一些吃得顺口的东西，但不要强迫进食；

无论是宝宝还是其他家人，都要勤洗手；

室内尽量做好通风。「吹凉风」不是孩子得流感的原因，室内适当通风也不会让流感症状加重。

如果家庭成员确诊为流感，可以考虑与其他家庭成员尽快隔离，特别是有二宝的家庭。

预防方法

1.接种流感疫苗。这是最有效的预防手段。6个月以上的宝宝建议每年接种流感疫苗。

奥司他韦可作为药物预防。奥司他韦是FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于儿童预防和治疗流感的药物之一。

在有明确的流感接触史情况下，出现症状前就先给宝宝吃奥司他韦也是一种预防方式，但建议先咨询医生。

2.流感高发期，尽量减少带宝宝去人多拥挤的封闭场所，如果要去也可以戴好口罩。

3.上厕所后、吃饭前、外出回家后，都要给宝宝洗手，最好用流水，配合洗手液或肥皂洗手。

二、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。4～6月高发，多见于5岁以下儿童。

疾病特点

当发现宝宝手掌、足心、口腔有红疹或水疱疹，就要考虑手足口病的可能性了。类似皮疹还可能出现在宝宝膝盖、臀部、甚至上肢。此外，宝宝还可能会发热。

家庭护理

大多数的手足口病症状都比较轻，一般在1周内自愈。

1.预防宝宝脱水

少量多次给宝宝喝水。

2.给宝宝吃偏凉、软烂饮食

尽量给宝宝煮软烂或流质食物，尽量避免过咸、过酸、辛辣、过烫等食物。避免强行给宝宝硬的食物或热的饮料。因为吞咽时可能加重咽喉部的不适感。

3.服用退烧药退热

如果宝宝因发热感觉到很不舒服，可以给宝宝服用美林、泰诺林等退烧药。

预防方法

1.养成良好的卫生习惯，勤洗手勤通风，日用品定期消毒，避免宝宝接触患病儿童。

2.6个月以上的宝宝，推荐接种手足口疫苗。

3.少去人口密集的场所，不能保证卫生清洁的海洋球池、滑滑梯和摇摇车也尽量少玩。

三、疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎大多由柯萨奇病毒引起，多见于夏秋季，5～7岁以下儿童更容易感染。

疾病特点

宝宝咽峡部有疱疹，会有明显疼痛感。往往会出现39℃以上的高热，部分宝宝也可能是低热。

家庭护理

疱疹性咽峡炎没有特效药，一般7～10天内自愈，但需要隔离两周，因为疾病后期有传染性。

1.针对发烧和喉咙痛，可用药治疗

发热不舒服或者喉咙痛影响进食的时候，可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解。

口腔疼痛的时候，大孩子可以吃一些冰淇淋、冰酸奶等凉的食物，既可以镇痛，还可以补充液体和能量。

2.饮食要易消化、清淡，注意口腔卫生

在饮食上要注意尽量吃软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡易消化，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物。每次餐后用温水漱口。

3.注意休息

在发病的一周内，休息很重要，家长要避免让宝宝过度疲劳。

预防方法

1.进食前、便后、给孩子换尿布后、出门回家后，大人和孩子都要彻底清洁双手。

2.建议接种肠道病毒71型疫苗，就是「手足口病疫苗」，不仅能预防疱疹性咽峡炎，还能预防手足口病。

四、诺如病毒感染

诺如病毒又名冬季呕吐病，多发生于每年的11月到次年2月，是5岁以下儿童胃肠炎最常见的病因。

疾病特点

诺如病毒感染最常见表现有：发热、腹痛、呕吐和腹泻，且呕吐比腹泻严重。

家庭护理

诺如病毒也是自限性的病毒，可以自愈，一般病程都比较短，平均是2～3天。

1.判断宝宝的脱水情况

没有脱水或者轻度脱水可以居家治疗，中度到重度脱水建议就医。

2.口服补液盐防脱水

已经出现轻度脱水的宝宝，建议服用III代补液盐，原则是「丢失多少，补充多少」。

3.不要盲目禁食

宝宝腹泻或呕吐期间，更加需要吃东西补充能量，尤其是母乳、稀饭等流质、半流质的饮食。

呕吐频繁的宝宝，可以暂时禁食4～6小时，但不禁水。

预防方法

1.吃熟食、喝开水。诺如病毒主要为粪-口传播，跟进食含有病毒的食物、水等有关。

2.勤洗手。病毒可以通过手接触传播，勤洗手也可以预防病毒感染。

3.隔离有感染症状或疑似感染的人。

4.注意环境消毒。可以用家用84消毒液对马桶、地面、衣物进行消毒清洁。

五、轮状病毒感染

轮状病毒感染也叫秋季腹泻，秋冬季节高发，多发生在6～24个月的婴幼儿。

疾病特点

宝宝精神状态不佳。宝宝食欲下降，没有精神（看起来没有力气，睡眠增加或睡着后很难叫醒）。

出现发热、呕吐，拉大量黄色稀水样或蛋花汤样的便便，可能达到每天10余次。

家庭护理

轮状病毒感染属于自愈性疾病，一般来说对症治疗即可，5～7天症状会逐渐好转。

1.针对发烧症状

家长可以采取发烧的常规护理方法，必要时服用退烧药。

2.针对拉肚子症状

频繁拉肚子，容易造成宝宝脱水和体内电解质丢失，严重会危及孩子生命。推荐补充口服补液盐Ⅲ预防和治疗轻中度脱水。

预防方法

1.接种轮状病毒疫苗是最有效的预防方法。

2.日常生活注意勤洗手，外出后、如厕后、给宝宝换尿布前后、餐前建议用肥皂洗手。

3.给宝宝养成良好的卫生习惯，注意奶具、食具、玩具、便器等定期消毒。

六、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎全年都可发病，在冬季到初春发病率最高，婴幼儿、儿童和青少年都是易感染的人群。

疾病特点

腮腺炎最明显的特点是耳朵下方（腮腺）的面部肿胀，使腮腺炎宝宝具有独特的「仓鼠脸」外观，同时伴随疼痛、发热、乏力等。

家庭护理

当宝宝出现腮腺肿胀时，应及时带宝宝去儿科就诊。通常会在2周内痊愈，家庭内护理重点是缓解宝宝的不适症状。

 1.注意隔离 

流行性腮腺炎具有高度的传染性，因此，建议将宝宝隔离直到腮腺肿胀消失为止。隔离期间注意卫生，勤洗手消毒，防止交叉感染。

 2.多休息，补充液体的摄入 

确保充足的休息，经常给宝宝喝奶、水或其他液体以防脱水。

 3.避免给宝宝吃不易咀嚼的食物 

腮腺炎感染期间，尽量别给宝宝吃需要用力咀嚼的食物、硬的食物、过烫过酸、酸的等刺激性食物，可以给宝宝吃一些流质或软食，以免加重疼痛。

4.热敷或冷敷肿胀区域，减轻疼痛

家长可以用温热的水弄湿干净毛巾，或是用毛巾裹住冰袋，放在宝宝面部的肿胀区域，热敷或冷敷10～15分钟，每隔几个小时可以敷一次。

5.口服解热镇痛药来缓解症状

家长可以遵医嘱或严格按照说明书，给宝宝服用对乙酰氨基酚（例如泰诺林）或布洛芬（例如美林），有助于缓解疼痛和发烧。

预防方法

1.接种疫苗是预防腮腺炎最有效的方法。

2.同时，避免与出现腮腺炎的人接触，也能防止交叉感染。

七、水痘

水痘是一种传染性极强的出疹性疾病，冬季后期和早春易高发，任何年龄都可感染水痘，但学龄前宝宝发病率较高。

疾病特点

水痘的临床表现是：首先出现发热、不适、食欲不振等症状，随后出现全身性疱疹。水痘和发热也可能一起出现。

水痘皮疹首先出现在躯干或头皮，随后逐渐扩散至面部和四肢，越接近四肢末端皮疹越稀少。皮疹一开始是有瘙痒感的红色丘疹，后面很快就形成透明的水泡，不久后，水泡中央凹陷，继而结痂。

宝宝长水痘皮疹时，家长可以看到斑疹、丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹同时存在，俗称「四世同堂」，形象地表明不同阶段和形态的皮疹可以同时出现。

此外，水痘和其他风疹、麻疹、幼儿急疹最明显的不同，就是它的经典外观，红色丘疹上有一个透明的水泡，就像「玫瑰花瓣上的露珠」。

家庭护理

水痘是一种自限性的疾病，一般10天左右，水痘就会自己消退。

大多数孩子的水痘症状也都比较轻微，只有发热和皮疹，家长对症处理就好，关键是注意隔离和防止抓挠。

1.隔离

水痘属于急性传染病，发作期间具有一定的传染性。隔离时间从发病开始，一直要到全部的皮疹都结痂为止。

2.缓解瘙痒，避免孩子抓挠

水痘痂皮通常在1～2周内脱落，但需要注意保持皮疹不被抓破，避免继发细菌感染。

家长可以给宝宝修剪指甲、穿柔软透气的衣服，如果孩子很痒，可以在疱疹处涂抹炉甘石洗剂（破损处不要用），必要时在医生指导下服用抗组胺药，缓解皮肤瘙痒，从而避免抓挠。

3.发热时首选对乙酰氨基酚

当孩子因为发烧感觉不舒服时，可以吃对乙酰氨基酚退烧。

不建议使用布洛芬，可能会稍增加皮肤链球菌感染的风险。

4.饮食注意清淡易消化

给孩子吃容易消化、清淡的食物，忌辛辣，多喝水，也有助于病情恢复。

预防方法

1.接种水痘疫苗是最有效的方式。1岁接种第1剂（部分省市是1岁半接种），4～6岁接种第2剂。

2.避免与水痘病人接触，同时也要避免接触他们用过的物品。

3.保持良好的卫生习惯，用七步洗手法勤洗手，室内经常开窗通风。

八、结膜炎（红眼病）

结膜炎分为感染性（病毒或细菌）、非感染性（过敏或其他刺激）。

疾病特点

宝宝发生的结膜炎，大多是急性结膜炎。主要表现为单或双侧眼睛发红、分泌物增多、眼睑粘连（尤其是早上刚醒来时）、异物感、灼烧感等。

家庭护理

由于结膜炎比较复杂，危害可轻可重，发现宝宝眼部异常时，不建议自己判断，请先就医。

大多数急性结膜炎由病毒所致，可以自行恢复，总病程大概2～3周。

目前针对结膜炎还没有特异性抗病毒药物，医生通常是采用对症治疗，比如用抗组胺药缓解眼部红肿，用退烧药缓解发热。

预防方法

1.勤洗手、洗脸，不用衣服擦眼睛。

2.如果家里有人得了传染性结膜炎，需要避免宝宝与患者接触，且不触碰带有患者眼睛分泌物的物品，比如毛巾、枕套、脸盆、个人用品等。

3.接触过患病眼睛周围或分泌物的物品或毛巾，不要让宝宝再接触另一眼，避免传染给另一只健康眼睛。

4.过敏性结膜炎，避免接触过敏源，比如引起过敏的食物、螨虫、花粉、粉尘等。

5.如果同时孩子伴随有频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻子等「过敏性鼻炎」的症状，也应咨询儿科或耳鼻喉科医生同时进行积极治疗。

寒冷冬季，不仅有新冠病毒「虎视眈眈」，儿童常见传染病的预防也很重要，记住：及时接种疫苗+注意日常卫生。看了这篇文章的家长们，希望大家都能心中不慌，从容面对。