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儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”，正常情况下，每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。
孩子出现大小眼的情况。一般多为生理性的不影响视力和生长发育，而有的情况则是病理性的，需要及时就诊干预。
内双情况出现的大小眼：
出现大小眼的情况多是内双的宝宝。婴幼儿时期宝宝眼睑上脂肪偏多，内双的宝宝重睑的痕迹就不明显，加之较厚的脂肪，大小眼会比较明显。但随着孩子慢慢长大，上睑的脂肪减少、重睑处明显，宝宝的大小眼的情况会慢慢改善，小眼会变大，两只眼睛视觉上几乎无差别。
先天性眼睑下垂：
正常睁眼平视前方的时候，眼睛的上睑缘会遮盖角膜（也就是黑眼球）上缘2mm左右。当由于一些原因引起眼皮肌肉功能不全或丧失时就会出现上眼皮垂下来，遮盖更多黑眼球的情况，也就是上睑下垂。
由于上眼睑下垂遮挡部分眼球，导致睑裂垂直距离缩短，因此就会显得眼睛小，但并不是所有眼睛小的人都是上睑下垂。
这种情况多是在母体内已经存在，直到出生发现眼睑下垂，大多数为单侧，少数为双侧。临床表现为，宝宝出生4-5天仍不能完全睁开眼睛，即使家长用双手掰开下垂的眼睑，宝宝的眼睛睁开幅度，也比正常幼儿的眼睛或者宝宝正常的眼睛小得多。
大小眼最好的手术时间应该是3岁，因为2岁~3岁是儿童视力发育最关键时期，同时儿童开始有自我意识，容易造成心理障碍。
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