新生儿肺炎严重吗 怎么预防和治疗

对新生宝宝或小婴儿来说，不及时治疗的肺炎真的非常凶险。

1、今天就来科普一下：什么是肺炎？

肺炎是肺部感染的总称，它可以由许多不同的病原微生物引起。

在所有纠缠孩子的疾病中，肺炎最让家长闻风丧胆，而实际数据也证明：肺炎对孩子来说真的很可怕。

肺炎，是全世界儿童的最大传染性杀手，它每年夺走80多万5岁以下儿童的生命，其中包括超过15.3万名新生儿，这意味着每39秒就有一名儿童死于肺炎。

而新生儿免疫力弱，最容易受到感染，新生儿肺炎发病率和死亡率较高。

2、是什么原因导致了新生儿肺炎呢？

新生儿肺炎一般分为：吸入性肺炎和感染性肺炎。

1、吸入性肺炎

导致吸入性肺炎的原因有两种：

①分娩前、分娩时吸入羊水或胎粪。最常见的吸入性肺炎为胎粪吸入综合征，主要是新生宝宝在出生前或者出生时吸入胎粪、大量羊水、血液而引起呼吸系统疾病，胎粪吸入综合征多于宫内窘迫有关，因为胎儿宫内缺氧导致胎粪排出，污染羊水，在宫内或者出生时被胎儿吸入。

②呛奶。宝宝呛奶可能会使奶水通过气管呛入肺部，引起呼吸系统病理改变，引发吸入性肺炎，这也是新生儿患肺炎的常见原因。

2、感染性肺炎

①宫内、出生时感染。宫内感染主要是指妈妈在孕期受到细菌、病毒或原虫感染，胎儿通过吸入污染的羊水感染，或者孕后期感染病毒、原虫、支原体即梅毒螺旋体，虽然孕妇本身没症状，但病原体会通过胎盘屏障，血行传播给胎儿，导致其肺部感染。胎儿出生时吸入被产妇阴道病原体污染的分泌物，或者断脐不洁，都会引起新生儿感染性肺炎。

②出生后感染病毒。出生后感染肺炎发生率最高，它通常不是由单一的原因引起的，是由多种细菌 （病毒，细菌，真菌和寄生虫）引起的，但是，大多数情况是由病毒引起的，这些病毒包括腺病毒，鼻病毒， 流感病毒（流感），呼吸道合胞病毒（在幼儿中最严重）等。

●由细菌引起的肺炎通常会很快发病，开始时会突然发高烧，呼吸异常迅速。

●由病毒引起的肺炎患儿可能会逐渐出现症状，像感冒一样开始，虽然喘息可能更常见，但并不严重。

无论是什么原因导致的肺炎，家长们都要注意：

刚出生的宝宝呼吸器官和功能不成熟，患病后病情进展快，易发展成重症，若治疗不及时可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、败血症甚至死亡，所以一定要早发现，早治疗。

3、如何识别新生儿肺炎呢？

最重要的是，如果宝宝嘴唇或者脸有点发黑（医学称发绀）的话，表明已经没有得到充足的氧气，需要立即住院。

如果宝宝出现以下任何肺炎症状，需要立即就医：

①高热——6个月以下的婴儿的温度超过100.4°F（38°C），年龄较大的婴儿或儿童的温度超过102°F（38.9°C），宝宝伴有寒战和肌肉疼痛。

②疲劳——宝宝老是想睡觉、没什么力气和活力。

③气短——宝宝呼吸又快又浅，肚子随着呼吸一股一瘪，还可以看到宝宝的鼻翼扇动和喘息。

④咳嗽——频繁咳嗽、“铁锈”色或绿色的粘液可能从宝宝肺里咳出来，在严重的情况下，粘液可能带有血迹。

⑤发黑——蓝色或发黑的皮肤（在宝宝嘴唇和脸部周围尤其明显）。

⑥疼痛——胸部或腹部疼痛（按压宝宝会哭闹），取决于宝宝肺部感染的部位。

⑦胃部不适——恶心，呕吐，甚至腹泻。

⑧呼吸急促——正常的新生宝宝每分钟呼吸40-45次（宝宝平静状态下），如果每分钟呼吸＞60次就是呼吸急促。（注意一呼一吸为1次。）

⑨看呼吸时胸壁有无明显下陷（判断是否出现三凹征）。肺炎宝宝在吸气时，空气不能自如地进入肺内，就会更强烈地动用呼吸肌，肋骨间、胸骨上和锁骨部位会出现凹陷，也就是三凹征，宝宝出现了这种情况，通常代表着病情较为严重了！

如果宝宝出现以上症状，及时带宝宝去医院，肺炎这病在家拖不得。

4、如何治疗和预防新生儿肺炎呢？

关于肺炎的治疗，不同类型的肺炎治疗方法不同。

●如果是细菌性肺炎，就需要用到抗生素，按医嘱给宝宝服用药物。

●如果是病毒性肺炎，抗生素也没用，需要多休息，多喝水，对症治疗缓解症状。

如果肺炎引起持续高烧，呼吸困难，就需要住院治疗。

要强调的是：家长千万不要盲目用药，新生宝宝用药必须先咨询医生。

关于肺炎的预防，目前还没有保证宝宝不得肺炎的办法，但可以采取一些预防措施来降低肺炎的风险。

1、勤洗手。所有的父母和照看宝宝的人都应该注意卫生、经常洗手，特别是要抱宝宝之前，研究表明，用肥皂正确地洗手可将肺炎的风险降低多达50％

2、做好清洁和消毒。定期清洗宝宝用的奶嘴，奶瓶和玩具，清除上面的细菌和病毒。

3、餐具、用品不要共用。一般来说，肺炎不具有传染性，但上呼吸道病毒和细菌会传染。当这些细菌存在于感染者口腔或鼻腔的液体中时，感染者就会通过咳嗽和打喷嚏传播疾病，共用餐具，触摸感染者用过的纸巾或手帕也会传播肺炎。所以最好让孩子远离有呼吸道感染症状(鼻塞流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等)的人。

4、接种疫苗。定期带宝宝接种疫苗，有些疫苗可以预防肺炎：

●白喉-破伤风-无细胞百日咳-b型流行性感冒嗜血杆菌联合疫苗。

●麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。

●流感疫苗（对于至少6个月大的儿童）。

●水痘疫苗。

●肺炎球菌疫苗。

5、孕妈妈要控制好感染性疾病。预防新生儿肺炎，要治疗孕妈妈的感染性疾病，临产时严密消毒，避免接生时污染，孕妈妈能做的就是管理好自己的健康，定时产检，选择正规医院分娩。

6、家里要禁烟。室内一律要禁止吸烟，一手烟、二手烟甚至三手，通通要规避，研究表明，生活在香烟周围的儿童，即使是短期来看，也更容易生病，更易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和耳部感染。

7、家里要定期通风。给孩子布置一个舒适洁净的生活空间，注意房间的通风情况，夏季开空调要保证空调清洗干净，以免细菌散播在房间里。

8、避免宝宝接触病毒。新生宝宝免疫力弱，尽量不要过多接触陌生人，特别是有呼吸道疾病的人，感冒的家人避免接触宝宝，外出回来，要及时洗手、洗脸、更换衣服。

最后要说的是：文章中的所有内容，包括医疗意见和任何其他健康相关信息，只能给爸爸妈妈做参考，不应被视为针对任何个别情况的特定诊断或治疗计划。

如果发现宝宝有不对劲的地方，相信自己的直觉，带宝宝去看医生。

肺炎这病不可怕，可怕的是不及时治。