[孕妇疾病]究竟是什么原因诱发羊水栓塞? 羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。 近年研究
羊水栓塞是什么意思?近几年来,我们都会听到羊水栓塞的事情,羊水栓塞在产程中发生的话是极易死亡的,因为这种疾病发生率很低,但一旦出现死亡率却是极高的,类似于飞机失事。那么,羊水栓塞是什么意思?
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
通俗的说,羊水栓塞就是女人在生小孩时,羊水进入血液循环引起肺栓塞,休克,肾功能衰竭死亡,是分娩的严重并发症,死亡率极高。
羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,其死亡率高达80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。
发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
症状:
1、呼吸循环衰竭
在分娩的过程中,表现出呼吸困难,还有就是有急性的肺水肿等情况,血压下降或者是没有,这个是急性的情况。缓慢的表现为没有明显的特征,在生产之后出现流血不止的现象。
2、脏器损伤
羊水栓塞也很容易引发的就是全身的脏器出现损伤的现象,因为肾脏缺氧,就容易导致血尿,严重的就是肾功能衰竭;脑缺氧的情况也会出现,表演为昏迷、抽搐的显现。
3、全身出血
医生在发现羊水栓塞呼吸衰竭的情况之后,抢救成功之后,但也会出现阴道大量流血,甚至是全身流血的情况,需要特别注意,及时处理,以免造成更加严重的后果。
1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。
2、子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。
3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。陈敦金强调,顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。
1、严格掌握剖宫产、剥膜、破膜、扩张宫颈等手术的指征。人工破膜要在宫缩间歇时进行。剖宫产应尽量吸尽羊水后再娩出胎头。
2、合理使用宫缩剂,防止宫缩过强,对死胎及胎膜早破者更应谨慎。
3、急产或产力过强酌情用宫缩抑制剂。遇高张性宫缩时,在宫缩间歇时破膜,尽量放出羊水。
4、避免创伤性阴道手术,如高中位产钳术、困难的毁胎术。
5、严格掌握羊膜腔穿刺术的指征,用细穿刺针,技术应熟练准确。避免反复穿刺。
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