[不孕不育]输卵管在人类生殖过程中起重要作用,任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。在做试管婴儿的患者中,多数都存在输卵管病变。 体外受精技术给输卵管不孕患者带来了福音,
做试管婴儿首先要交验夫妻双方的结婚证、身份证,询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。在月经周期后的第2—3天,监测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查阴道分泌检查,必要时还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查、女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
一、交验结婚证、身份证
二、询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
三、在月经周期后的第2—3天,监测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查阴道分泌检查,必要时还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
四、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
五、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查、女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
1. 女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅,输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2. 女方排卵困难。
3. 子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
4. 男方少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
5. 免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6. 不明原因不育。
7. 女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
不孕不育患者在进行试管婴儿技术助孕前,其中与治疗相关的检查也是不可马虎的,只有这些检查项目都符合条件才可保证试管婴儿的顺利进行。那么,做试管婴儿前的检查项目有哪些呢?做这些项目的意义何在呢?
女方常规检查:
1.月经第2-3天的血清FSH、LH、E2、T、PRL
意义:了解你的卵巢的内分泌基础状态和储备功能。
2.月经第12天起B超检查。
意义:了解你子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态。
3.女方全套,包括:
1)抗苗勒氏管激素(AMH)
意义:了解卵巢的基本储备
2)抗精子、抗子宫内膜抗体,抗弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒抗体,支原体和衣原体,输血前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)等。
意义:大致排除你的病毒、病原微生物、寄生虫的感染历史和现状
3)抗磷脂抗体
意义:了解你的自身免疫状态
4.血常规、凝血五项、生化全套、甲功五项。
意义:了解你的一般健康状况
5.染色体核型分析,ABO血型和RH血型
意义:了解你的遗传背景
6.心电图
意义:排除明显的心脏疾病
7.阴道清洁度
意义:排除阴道炎
8.宫颈细胞学检查即TCT
意义:排除你的宫颈病变
男方常规检查:
1.精液分析,包括精液常规、精子穿透试验、顶体酶、果糖、抗精子抗体(血和精液)、支原体和衣原体、及精子形态分析等
意义:了解精子的一般功能
2.男方不育者须检查染色体、ABO和RH血型、精子发生基因
意义:了解您的遗传学背景,精子发生异常的基因异常
3.肝功能、输血前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)
意义:了解您的一般健康状况和病毒感染史
4.男科体检
意义:排除男性生殖器和全身的发育异常,和体格情况
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